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1 精准测量
世界高血压联盟将每年 5 月 17 日定为「世界高血压日」，今天是第 18 个世界高血压日，主题为「精准测量、有效控制、健康长寿」。
• 测量 7 天（至少 3 天）；
• 早晚测量；
• 饭前测量，如接受降压治疗则服药前测量；
• 每次测量 2 遍，间隔 1 分钟。
② 高血压治疗的长期随访
• 每周（最频繁）或每月（最低要求）重复测量 1～2 次
2
有效控制
目前我国指南建议一般高血压患者血压降至 ＜ 140/90 mmHg；能耐受者和部分高危及以上者可进一步降至 ＜ 130/80 mmHg。
虽既往建议老年高血压患者血压降至 ＜ 150/90 mmHg 即可，但近期一些研究显示更低的血压目标（SBP ＜ 130 mmHg）对老年患者亦有益。
目前我国指南推荐的一线降压药物仍为 5 大类：钙通道阻滞剂（CCB）、血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素受体拮抗剂（ARB）、利尿剂和 β 受体阻滞剂。
而最新发布的 2020 ISH 高血压指南及 2021 WHO 高血压指南均将 β 受体阻滞剂踢出了一线降压药物之列。但同时明确指出，对于合并心衰、心绞痛、陈旧心梗及房颤等患者，仍应考虑选用 β 受体阻滞剂降压治疗。
5 类降压药物之间的差别总体很小，但就特定并发症而言仍有差别：
a：冠心病二级预防；b：对伴心肌梗死病史者可用长效 CCB 控制血压；c：螺内酯；d：eGFR ＜ 30 mL/min 时应选用襻利尿剂；e：氨氯地平和非洛地平可用。
+ 适用；- 不适用；± 可能适用
① 二氢吡啶类 CCB 主要适用于老年高血压、单纯收缩期高血压、伴稳定性心绞痛、冠状动脉或颈动脉粥样硬化及周围血管病患者。
急性冠状动脉综合征患者不推荐使用短效硝苯地平。
非二氢吡啶类 CCB，也可用于降压治疗。
② ACEI 对糖脂代谢无不良影响。适用于伴慢性心力衰竭、心肌梗死后心功能不全、房颤预防、糖尿病肾病、非糖尿病肾病、代谢综合征、蛋白尿或微量白蛋白尿患者。
ARB 基本同 ACEI，适用于伴左心室肥厚、心力衰竭、糖尿病肾病、冠心病、代谢综合征、微量白蛋白尿或蛋白尿患者以及不能耐受 ACEI 的患者，并可预防心房颤动。
③ 噻嗪类利尿剂适用于老年高血压、单纯收缩期高血压或伴心力衰竭患者，也是难治性高血压的基础药物之一。
④ β 受体阻滞剂主要适用于伴快速性心律失常、冠心病、慢性心力衰竭、交感神经活性增高以及高动力状态的高血压患者。可影响糖、脂代谢。