哪些情况可以做微创介入治疗来缓解疼痛呢？

除了王先生这种腰椎间盘突出保守治疗无效，又不想做腰椎间盘突出切除手术的，可以采用微创介入治疗之外，还有以下情况也可以做微创介入治疗。

比如发病好几年甚至上十年的腰腿痛、顽固性的腰痛；还有些患者腰不疼，只有腿疼；甚至腰不疼，大腿不疼，只有小腿或者脚疼，这种情况排除了腿脚本身的问题后，确定是椎间盘突出导致的，就可以采用微创介入治疗。

有一种情况是不适合做微创介入治疗的，就是患者出现腿脚无力，走不动道；或者是大小便异常，管不住自己的大小便，这说明腰椎间盘突出已经很严重了，最好尽快去骨科做腰椎间盘突出切除手术。

有的人腰椎间盘突出导致活动的时候腰腿痛，躺下就不痛，这种情况做微创介入治疗管用吗？有的人只有坐着或者躺下时腰腿痛，这种情况做微创介入治疗管用吗？

能否做微创介入治疗，医生会根据症状和检查结果进行综合的评估。打个比方，有的人感冒后只有头痛，有的人发烧流鼻涕，有的人可能是胃肠不适，经过系统的检查和评估后，如果确定这些症状都是由感冒引起的，那么都可以采用治疗感冒的方法。

同理，腰椎间盘突出症会引起各种各样的疼痛，有的人活动后加重，有人坐着时加重，甚至有的人活动时没事，睡觉时就觉得疼了。如果最终确定是腰椎间盘引起的腰腿痛，就可以采用微创介入治疗缓解疼痛。

有些人不仅有腰椎间盘突出，核磁显示还有腰椎管狭窄，这种情况做微创介入手术有效果吗？

在疼痛科医生眼里，更看重疼痛的范围和程度，以及是否有腿脚无力、大小便异常的问题，核磁报告中给出的诊断是次要的。有很多人的核磁结果显示不仅有腰椎间盘突出还有腰椎管狭窄，但是只觉得腰腿痛，这种情况做微创介入治疗同样能获得理想效果。

而有的人核磁结果显示有腰椎间盘突出和腰椎管狭窄，同时腿脚使不上劲，走不动道，或者管不住大小便，这种情况下微创介入治疗的效果会差一些，往往采用骨科的治疗办法才能有更好的效果。

微创介入治疗做几次才能达到效果？

绝大多数患者做1次就能取得比较好的效果。对于腰腿痛比较重、发病时间较长的患者，可能需要做2次甚至3次才能达到比较好的效果。

微创介入治疗的优势是可以重复做，针尖扎到椎间盘，一次处理不够彻底，可以做第二次、第三次，绝大多数患者一两次就能治疗彻底了。

做一次微创介入治疗，往往能够缓解百分之七八十的疼痛，可能还有残余百分之二三十的疼痛症状，可能需要根据病情，在同一个位置做第二次微创介入治疗，或者该位置的疼痛已经好转，再对其他病变位置做一次微创介入治疗，这样才能获得较为彻底的治疗效果。

总结一下，与腰椎间盘突出切除手术相比，微创介入治疗有哪些优点和不足之处？

其实微创介入治疗和骨科的腰椎间盘突出切除手术，有各自的优势与劣势。

微创介入治疗的优势在于，手术风险非常小，绝大多数腰椎间盘突出导致的腰腿痛都适用，比腰椎间盘突出切除手术的适用范围大很多。比如很多人并没有明显的腰椎间盘突出，但是有腰腿痛，这就不符合腰椎间盘突出切除手术的适用范围，但是怎么才能缓解疼痛呢？微创介入治疗就是一个很好的选择。

还有的人只有一个椎间盘膨出，此时也不适合开刀，就可以选择微创介入治疗。特别是那些椎间盘并没有压迫神经，而是由于椎间盘膨出引起局部炎症，炎症刺激神经导致腰腿痛的情况，做微创介入治疗的效果也是非常好的。还有一些尽管需要做腰椎间盘突出切除手术，但是患者害怕手术，怎么沟通也不愿手术时，也可以采用微创介入治疗。

除了微创介入治疗的适用范围更广泛之外，它更容易恢复。而且费用比较低，总体费用远低于切除的手术。

当然，腰椎间盘突出切除手术也有优势，第一，如果患者出现腰椎间盘突出症，还伴有腿脚无力或者大小便异常的问题，去做切除手术治疗会更加彻底。第二，如果已经出现腰椎滑脱，此时也要去骨科做手术了。而且，微创介入治疗的治愈率并不是百分之百的，有些患者病情比较复杂，做了微创介入治疗效果不够理想，还要去骨科做进一步治疗。

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