如果前面说的这些方法无效，或者畸形非常严重时，才会考虑手术治疗。无论是先天性的还是后天性的扁平足，原则都是如此，并不是先天性的扁平足就一定要手术。

扁平足患者的脚常常处于外翻状态，使用矫形鞋垫可以纠正脚的外翻，变成正常的中立姿势或者轻度内翻，进而明显缓解扁平足带来的症状。此外，使用矫形鞋垫还可以阻止扁平足继续进展。当然，垫鞋垫的过程中确实存在一些不适感。

扁平足主要有两大治疗方法：一种是非手术治疗，另一种是手术治疗。其中，非手术治疗的主要目的是缓解症状，并不能根治扁平足。目前有以下几种方法：第一，肌肉力量训练。出现扁平足的一个重要原因就是足底肌肉的支撑力量不足，如果经常训练足底的一些肌肉，有利于恢复足底的支撑结构，缓解扁平足带来的症状；第二，当足弓承受的压力太大时，也可能导致扁平足。例如，肥胖者或者重体力劳动者，都可能因为过度负重而出现扁平足。这时如果能够减轻体重或者减少负重，也能缓解扁平足的症状；第三，使用一些止疼药可缓解扁平足带来的疼痛、肿胀...

人的足底并不是平的，而是一个拱形向上的结构，叫做足弓。足弓的主要作用是缓冲地面对人体的冲击力。随着年龄的增长，到青春发育前期，脚底会从原来的一块平板变成一个有弹性的结构，可以分散走路、奔跑过程中的压力。足弓的整体结构包括骨头和连接骨头的韧带，以及周围肌肉、肌腱对它的牵拉调节，其中最重要的就是胫后肌腱。在整个足弓结构中，任意一个环节出了问题，都可能导致足弓塌陷，出现扁平足；其中，成人扁平足多数为肌肉肌腱问题导致的。大部分扁平足都没有任何症状，也不需要治疗。只有出现病理性扁平足，即扁平足导致疼痛、酸...

韧带松弛是肌力减退后产生的后果　　  韧带松弛是肌力减退后产生的后果。常见于老年人及消耗性疾病患者，出现明显的纵弓及横弓塌陷，呈平足外形，并出现拇外翻。这类病人的拇外翻不少见，尤其在女性更年期后。

第1跖骨头形态　　  Kilmartin等提出第1跖骨头有三种形态：圆形、方形和方形带嵴。有学者认为圆形的跖骨头较方形跖骨头有更大活动性，更容易导致拇外翻。跖骨头形态决定第1跖趾关节的横向稳定，圆形跖骨头的第1跖趾关节的横向稳定性较差，容易发展成拇外翻Kilmartin等在调查了100例10岁拇外翻畸形患者的第1跖骨头形成后发现，跖骨头越呈方形则拇外翻的角度越小，呈弱相关。国内研究表明，拇外翻患者中圆形跖骨头较多，与正常组比较差异有显著意义。跖间角过大　　  据测量拇外翻患者...

肌力不平衡与拇外翻的发生密切相关　　  在拇外翻的形成中，足的旋前动作起着重要作用，拇趾沿纵轴的内旋使籽骨自第一跖骨跖面向外侧移位于第一、二跖骨之间，负重时的足印照片也显示足底的负重区向内侧移位。由于第一跖骨的内旋，拇趾内收肌张力增加，使与之拮抗的拇外展肌在力学上处于劣势，这种肌力不平衡有时被认为与拇外翻的发生有关。

穿鞋是拇外翻发病的重要因素　　  18世纪前人们穿的是足背扣带的平底鞋，18世纪皮鞋在法国问世后即出现拇外翻的文献报道，此后发病率逐步增加。Tadaski kato等报道日本在近20年来拇外翻病例日趋增多，这与日本民族从穿木屐到改穿皮鞋的习惯变化有关。另据Lam-Sin-Fook，Hodgson对同样遗传背景的穿鞋与不穿鞋的人群调查，证实穿鞋的人中33％有某种程度的拇外翻，而不穿鞋者中拇外翻仅占19％。几乎所有统计资料表明女性的发病率高于男性，男女之比可达1∶3～1∶15。上述资料均证...

遗传因素是拇外翻重要的病因之一　　  国内外均有报道，近50%的拇外翻患者有家族遗传史，其中70%是由母系遗传而来的，有研究表明拇外翻为常染色体显性遗传。流行病学调查结果表明，遗传因素是导致拇外翻的首要因素。拇外翻患者中有家族遗传史者占41.20%，单纯母系患病者占 77.65%，单纯父系患病者占22.4%，父系、母系均患病者占0.6%。